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《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

英国皇家自由医院的一项研究发现,戒酒后身体的恢复几乎“立竿见影”。戒酒一个月,就能促进受损肝脏的恢复、降低血压和胆固醇水平。

《柳叶刀》也发了一篇涉及多国结果的头条研究:

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

这篇纳入样本量近60万人的研究,被很多媒体报道为“喝酒减少寿命”。实际上,它给的结果远没有那么简单,对于过去争论的“酒精对心血管疾病到底有怎样的影响”,以及过去的各种误解,比如“喝酒对脑血管有好处”,酒精和癌症有什么关系”等问题,它都给出了解答……

1 喝酒导致所有卒中发生率提高

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

如图所示,所有的计数点都在虚线之上,虚线1.0代表的是每周摄入酒精量在0-25g的情况下的本底值。也就是说,喝酒就提高卒中风险。

并且不是某一种卒中受影响,而是全部——

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

从上到下,非致命性卒中,致命性卒中,缺血性卒中,出血性卒中,蛛网膜下腔出血以及未分类卒中,通通大于1!

2 对心血管疾病影响

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

唯一随着酒量下降的是心梗的发生率。但是爱喝两口的老铁们,也别高兴的太早——

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

除了心梗之外,其他冠状动脉疾病到每周200g酒精就会升高了。还有更麻烦的呢——

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

心衰发生率是随着酒量上涨的,没有什么“适量喝点”没事……

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

除了上述几种心血管疾病,其他心血管疾病与酒精的关系如上图,基本上也是多喝多死。

在综合各项心血管疾病的数据之后,总的来说心血管疾病和酒精的关系如下图——

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

大致上来说,每周摄入超过200g酒精,就别提什么“心血管好处”了。

3 全因死亡率

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

图中,每周摄入酒精超过350g,全因死亡风险直接一飞冲天……

喝得少也不代表没事……

《柳叶刀》头条研究:证明饮酒和癌症等疾病的关系

上图这是这次研究发布的“喝酒减寿”攻略。男左女右,纵坐标是预期失去的寿命数,图中可见在喝酒短寿这件事上,男性比女性减得还厉害些……

绿色线是每周摄入酒精量大于350g的作死组的预期减寿情况,越年轻的饮酒者越受影响,40岁的饮酒者每周摄入量超350g,预期寿命减少接近5年。

“适量喝点”组,每周摄入200-350g这个区间,预期寿命减少近2年。

“少喝点”组,每周摄入量在100-200g,依然会对预期寿命产生影响。

其实,每周350g酒精,也不算豪饮。每天50g,差不多就是两罐500mL装的啤酒的酒精含量。

4 喝酒致癌

Rehm J等在2014年世界癌症报告中做出了一个统计——3.5%的癌症是由酒精造成的,同时每30个癌症死亡患者中就有一个是酒精造成。并且,酒精引起癌症的风险近年来正在增加,仅2012年一年就已经有5.5%的癌症是由酒精造成的(5.8%的癌症死亡患者)。

如果这些数据还不足以警醒好酒者的话,接下来还有一堆最新的实验结果。

2015年8月,一项前瞻性队列研究统计了88,084名女性和47,881名男性长达30年的随访数据,发现酒精和癌症的发生具有无可辩驳的线性关系。另一项相似的研究中,研究人员发现酒精和一些癌症(结直肠癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌)发生的相关风险为1.13(女)和1.26(男)。

另一些研究人员用队列研究的方式验证了和饮酒有关的癌症的种类,发现大量饮酒的受试者(每天大于3次)相比于不饮酒的人,更容易罹患五种癌症:上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤。而轻中度饮酒的受试者更容易患以上除了肺癌在内的其余四种肿瘤。

5 其他肿瘤跟饮酒关系

另一项研究统计了572次实验的486538例癌症病例,结果显示,发现相对于不饮酒的人和轻中度饮酒的人,大量饮酒的人患口腔癌、鼻咽癌的相关风险为5.13,食管鳞状细胞癌为4.95,结直肠癌1.44,喉癌2.65,乳腺癌1.61,胃癌1.21,肝癌2.07,膀胱癌2.64,胰腺癌1.19,肺癌1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似结果。看看这个结果,几乎是一网打尽。还有多少种肿瘤能说与酒精无关呢?

所以说,为了防止癌症的发生,还是少喝一点酒比较好。

参考文献:

[1].doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X

[2].Alcohol drinking. IARC Working Group, Lyon, 13-20 October 1987. IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum.1988;44:1-378.

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[7].Rehm J, Shield K. Alcohol consumption. In: Stewart BW, Wild CB, eds. World Cancer Report 2014. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2014.

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[9].Smyth A, Teo KK, Rangarajan S, et al; PURE Investigators. Alcohol consumption and

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[10].Stokowski LA, RN, MS. Alcohol and Cancer: Drink at Your Own Risk. Medscape Oncology, November 23, 2015. http://www.medscape.com/viewarticle/854786#vp_3

来源:生命时报